Les 4 actes à évaluation normative en IFSI (référentiel 2026) : liste et points clés
1. Consultation infirmière avec prescription infirmière
Les points qui comptent
- La loi du 27 juin 2025 inscrit la consultation infirmière et la prescription de produits de santé et d’examens complémentaires dans le rôle infirmier, dans des conditions fixées par décret.
- Déjà prescriptibles : les dispositifs médicaux de l’arrêté du 20 mars 2012 (pansements, compression, stomie, sondes, perfusion…), les substituts nicotiniques, les vaccins du calendrier aux 11 ans et plus (hors immunodéprimés), le renouvellement d’une contraception orale pour 6 mois si l’ordonnance date de moins d’un an.
- Mentions obligatoires : prescripteur (nom, qualité, RPPS, adresse, signature), patient (nom, prénom, date de naissance, poids chez l’enfant), date, et pour chaque produit DCI, dosage, forme, posologie, voie et durée.
- Une prescription engage la responsabilité de celui qui la signe : on ne prescrit que dans son champ de compétence.
Le pack « Prescription infirmière : cadre, mentions obligatoires et sécurité » dans Pharo : la fiche complète, 16 flashcards et 11 QCM corrigés, rangés dans l’UE B.3.
Réviser ce pack gratuitementSources du pack : Loi n° 2025-581 du 27 juin 2025 sur la profession d’infirmier · Arrêté du 20 mars 2012 — liste des dispositifs médicaux prescriptibles · Code de la santé publique, art. L.4311-1 et R.4311-1 à R.4311-15 · ANSM — Never events · HAS — Sécurisation de la prise en charge médicamenteuse
2. Injection dans un dispositif d’accès veineux central
Les points qui comptent
- La première injection dans un cathéter veineux central revient au médecin ; les suivantes relèvent du rôle infirmier, sur prescription (art. R.4311-7).
- Désinfecter chaque connexion avant accès (compresse stérile imbibée d’antiseptique alcoolique, 15 secondes, puis séchage).
- Toujours une seringue de 10 mL au moins, et un rinçage pulsé au NaCl 0,9 % : au moins 10 mL avant et après chaque injection, 20 mL après produits sanguins, lipides ou produit de contraste.
- Ne jamais forcer une injection qui résiste. Complications à repérer : infection, thrombose, obstruction, embolie gazeuse, extravasation sur chambre implantable.
Le pack « Voie veineuse centrale : injection, rinçage et surveillance » dans Pharo : la fiche complète, 16 flashcards et 11 QCM corrigés, rangés dans l’UE B.3.
Réviser ce pack gratuitementSources du pack : SF2H — Prévention des infections liées aux cathéters (2019) · SF2H — Bonnes pratiques et gestion des risques associés au PICC (2013) · HAS — Cathéters veineux centraux, hygiène des mains · Code de la santé publique, art. R.4311-7
3. Pose d’une transfusion sanguine
Les points qui comptent
- Avant : prescription médicale, information et consentement tracés, groupe sanguin sur deux prélèvements distincts, RAI valide 72 heures.
- Le produit se transfuse dans les 6 heures suivant sa réception dans le service, jamais stocké au réfrigérateur du service.
- Contrôle ultime au lit du patient, par la personne qui pose, poche par poche : identité déclinée par le patient et concordance des documents, compatibilité ABO sur carte pour les concentrés de globules rouges.
- Débit lent les 15 premières minutes en restant auprès du patient, puis 1 à 2 heures pour un CGR. Au moindre signe d’incident : arrêter, garder la voie au NaCl 0,9 %, appeler le médecin, déclarer à l’hémovigilance.
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Réviser ce pack gratuitementSources du pack : HAS — Transfusion de globules rouges homologues (2014) · ANSM — Bonnes pratiques transfusionnelles · EFS — Guide de la transfusion · Code de la santé publique, art. R.4311-9
4. Mise en œuvre d’une prescription avec calculs de dose
Les points qui comptent
- Repartir de la posologie (mg/kg/j ou mg/kg/prise), du poids réel et du nombre de prises.
- Contrôler l’unité à chaque étape, puis la concentration du produit disponible.
- Comparer à la dose maximale : un résultat aberrant (dix fois trop, volume supérieur à l’ampoule) est une erreur jusqu’à preuve du contraire.
- Vérifier les 5 B avant d’administrer (bon patient, bon médicament, bonne dose, bonne voie, bon moment), avec un double contrôle pour les never events : chlorure de potassium, insuline, anticoagulants, méthotrexate.
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Réviser ce pack gratuitementSources du pack : Loi n° 2025-581 du 27 juin 2025 sur la profession d’infirmier · Arrêté du 20 mars 2012 — liste des dispositifs médicaux prescriptibles · Code de la santé publique, art. L.4311-1 et R.4311-1 à R.4311-15 · ANSM — Never events · HAS — Sécurisation de la prise en charge médicamenteuse
Où ces actes s’inscrivent : l’UE B.3
L’UE B.3 est le cœur pratique de la formation : soins, gestes, consultation infirmière, urgences, produits de santé. C’est aussi l’UE qui porte les quatre actes à évaluation normative, dont le calcul de dose et la transfusion.
L’UE B.3 en détail, les 13 compétences infirmières et tout le référentiel 2026.
Questions fréquentes
Quels sont les 4 actes à évaluation normative en IFSI ?
consultation infirmière avec prescription infirmière, injection dans un dispositif d’accès veineux central, pose d’une transfusion sanguine, mise en œuvre d’une prescription avec calculs de dose. Ils relèvent de l’UE B.3 du référentiel 2026.
Quand et comment sont-ils évalués ?
Au cours de la formation, au minimum, dans un contexte clinique. Le texte national ne fixe ni le semestre, ni le lieu, ni le barème : c’est ton IFSI qui les précise.
Qui est concerné ?
Les étudiants entrés en IFSI à partir de septembre 2026, qui suivent le référentiel de l’arrêté du 20 février 2026. Les promotions entrées avant restent sur le programme de 2009.
Comment se préparer au calcul de dose ?
Quelques minutes d’entraînement chaque jour plutôt qu’une séance la veille : c’est un automatisme. Refais toujours le calcul en contrôlant l’unité à chaque étape et compare le résultat à la dose maximale.
Liste des actes : arrêté du 20 février 2026, fiche de l’UE B.3 . Points clés : packs Pharo rédigés à la main d’après les sources citées sous chaque acte. Les protocoles de ton service et de ton IFSI font foi.